“實(shí)際上我們知道，只要體重降下來，無論通過什么手段，都會(huì)降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)的。”葛均波院士對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。

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美國一項(xiàng)最新的小規(guī)模研究發(fā)現(xiàn)，丹麥制藥巨頭諾和諾德用于治療肥胖癥的司美格魯肽（semaglutide）可能有助于降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

此前，研究人員一直希望了解該藥物在心血管疾病領(lǐng)域的潛在作用。市場預(yù)計(jì)，若此類藥物能夠證明可有效預(yù)防相關(guān)的心血管事件發(fā)生，那么可能對(duì)于企業(yè)的估值有更大程度的推升。

不過專家對(duì)于如何證明此類減肥藥與降低心血管事件的關(guān)聯(lián)持謹(jǐn)慎態(tài)度?！皩?shí)際上我們知道，只要體重降下來，無論通過什么手段，都會(huì)降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)的?！敝袊茖W(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波教授對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。

大規(guī)模研究結(jié)果或于下半年公布

這項(xiàng)最新的研究是由美國Mayo Clinic的研究人員發(fā)起的，研究結(jié)果本周在都柏林舉行的歐洲肥胖大會(huì)上公布。最新的結(jié)果顯示，患者使用司美格魯肽一年后，未來十年內(nèi)患心臟病或中風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn)將從7.6%降至6.3%。

這一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分是使用美國心臟病學(xué)會(huì)的計(jì)算方式，根據(jù)包括血壓和膽固醇水平在內(nèi)的數(shù)據(jù)計(jì)算得出的。 研究小組評(píng)估了患者（主要是白人女性，平均BMI為39.8，但沒有心臟病史）開始服藥前以及服藥一年后的風(fēng)險(xiǎn)。

司美格魯肽作為治療肥胖癥的藥物，目前以Wegovy的藥品名在美國銷售，這是一種胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）注射液，通過每周注射一次來控制體重。

美國的這項(xiàng)研究也首次表明，新型GLP-1激動(dòng)劑藥物引起的體重減輕也帶來了心臟健康的獲益。

司美格魯肽最初是為了治療2型糖尿病開發(fā)的。后來的臨床數(shù)據(jù)顯示，該藥物對(duì)于減重也有很好的療效，Wegovy可以幫助人們減重達(dá)15%。

不過，研究人員同時(shí)表示，該研究僅在93名患者中進(jìn)行，需要進(jìn)行更多更大規(guī)模的研究，以確定心血管風(fēng)險(xiǎn)降低評(píng)分是否真的意味著長期心血管疾病和死亡的減少。

該研究由歐洲肥胖研究協(xié)會(huì)進(jìn)行了同行評(píng)審，但目前還沒有完整的論文。諾和諾德公司未對(duì)這項(xiàng)研究進(jìn)行資助。

諾和諾德預(yù)計(jì)將在今年晚些時(shí)候發(fā)布其為期5年的SELECT臨床試驗(yàn)結(jié)果。SELECT是一項(xiàng)涉及17500名患者的大規(guī)模研究，以評(píng)估Wegovy是否能降低有心臟病史的超重或肥胖人群發(fā)生中風(fēng)或心臟病等重大心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

投資者、政府和保險(xiǎn)公司都在密切關(guān)注這些數(shù)據(jù)。投資機(jī)構(gòu)表示，SELECT的結(jié)果如果能夠?qū)⒅酗L(fēng)等重大心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)降低17%以上，那么將被視為積極的結(jié)果。

減肥療法已供不應(yīng)求

巴克萊分析師認(rèn)為，如果Wegovy被批準(zhǔn)擴(kuò)大用于治療心血管疾病，那么在2030年之前，將推動(dòng)Wegovy的使用率將提高約四分之一。

不過如果Wegovy的適應(yīng)證進(jìn)一步擴(kuò)大，那么對(duì)于企業(yè)未來的產(chǎn)能將是一個(gè)更大的挑戰(zhàn)。

Wegovy上市以來，在美國市場供不應(yīng)求。諾和諾德在本月初的財(cái)報(bào)會(huì)上透露，美國醫(yī)生每周開出超過10萬張Wegovy處方，這導(dǎo)致公司不得不將低劑量的Wegovy在美國的供應(yīng)量減半，同時(shí)推遲了歐洲市場Wegovy的供應(yīng)。

Wegovy等減肥療法推動(dòng)該公司第一季度的銷售額增長124%。自Wegovy于2021年6月推出以來，諾和諾德股價(jià)飆漲，過去一年里，股價(jià)漲幅就超過63%，目前市值接近3000億歐元。

諾和諾德還表示，該公司正在進(jìn)行口服版本司美格魯肽用于治療肥胖的臨床試驗(yàn)，一項(xiàng)后期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，口服藥的療效與Wegovy注射液療效相當(dāng)，諾和諾德預(yù)計(jì)將于6月底前公布口服減肥藥的療效。

口服藥較注射液將有更好的普及性，有助于提升患者的依從性。

巴克萊銀行估計(jì)，未來10年，全球減肥療法市場的價(jià)值可能突破1000億美元，其中大部分市場在美國，預(yù)計(jì)占全球市場的90%左右。減肥藥的早期開發(fā)者諾和諾德與禮來將會(huì)大幅受益。

禮來公司預(yù)計(jì)將在今年晚些時(shí)候在美國獲得類似減肥藥Mounjaro的批準(zhǔn)。機(jī)構(gòu)BMO Capital Markets的分析預(yù)測，禮來公司的減肥藥產(chǎn)品銷售額到2030年將超過50億美元。而對(duì)于一些后來進(jìn)入的市場參與者，這也意味著機(jī)遇，因?yàn)榧幢闶钦紦?jù)該市場的一小部分，也能產(chǎn)生高達(dá)數(shù)十億美元的收入。

（文章來源：第一財(cái)經(jīng)）