“廣州惠民保”作為普惠型補充醫療保險項目 三年累計參保150萬人次
              2022-11-16 12:23:09 來源: 中國銀行保險報

              11月15日,“廣州惠民保”第四年升級歸來。即日起至2023年1月15日24時,廣州基本醫保參保人、投保前在廣州居住滿30天的異地基本醫保參保人均可通過“廣州惠民保PLUS”微信公眾號進行線上參保。保障期為2023年1月1日-2023年12月31日。

              “廣州惠民保”承保方平安健康保險股份有限公司廣東分公司總經理李曉光表示, “廣州惠民保2023”對防止群眾“因病致貧、因病返貧”起一定作用,進一步推動了廣州基本醫保和補充醫療保險的有效銜接,大力提升了廣州市民醫療保障水平。

              平安健康廣東分公司向廣州市慈善會捐贈10萬元保費,資助困難群眾參保“廣州惠民保”。此外,廣州惠民保項目組還捐贈了10萬只口罩。

              “廣州惠民保”是專為廣州市民定制的商業補充醫療保險,由平安健康保險股份有限公司廣東分公司承保,思派保險經紀提供服務平臺,是廣州新老市民專屬的惠民福利。

              2019年11月,“廣州惠民保”首年正式上線,三年來累計參保人次150萬。“廣州惠民保”作為普惠型補充醫療保險項目,具有“高額保障、老少同價、無需體檢、一鍵投保”等特點,突破參保年齡、既往病史等多重限制,創造性地為滿足廣州市民多層次醫療保障需求提供探索方案。截至2022年10月末,“廣州惠民保”累計賠付3972筆,其中賠付年齡最大者96歲,年齡最小者1歲,單筆最高賠付金額38萬元。

              “廣州惠民保2023”設置了基礎版和PLUS版兩個版本。基礎版延續4年,依然保持49元保費不變,保障范圍覆蓋醫保范圍內住院醫療費用和18種特定高額藥品費用,年賠付金額合計最高200萬元。廣州醫保參保人均可參保。

              值得注意的是,今年的基礎版對去年特藥目錄的18種高額特定藥品進行了更新優化,通過納入新的藥品對已經進入醫保報銷范圍的藥品進行替換,更好地滿足被保險人醫保外用藥的需求。同時,新增了護士上門、居家陪護兩項服務(保障年度內任選其一),讓被保險人獲得更實在的健康管理服務。

              PLUS版去年一經上線,即獲得廣州市民的參保熱情,今年依然是89元保一年,保障醫保范圍內住院及特定門診醫療費用、醫保范圍外住院及特定門診醫療費用,45種特定高額藥品費用,年賠付金額合計最高可達300萬元。更重要的是,PLUS版不僅面向廣州基本醫保參保人,在廣州居住滿30天的異地基本醫保參保人也能參保,享受同等保障待遇。值得注意的是,89元PLUS版將醫保目錄外自費項目納入保障范圍,范圍廣、保障全,顯著提升了參保人理賠的可獲得性。同時,特定惡性腫瘤藥品數量從去年的38種擴展到45種,且0免賠額,100%賠付,只要用到責任范圍內特藥,PLUS版可全額賠付,參保人無需自己花費一分錢。可以看出,PLUS版保障內容更豐富、參保人群覆蓋更廣。(王方琪)

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